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您现在的位置: 金沙娱乐网 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:高磷血症 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

高磷血症

  
疾病名称(英文) hyperphosphatemia
拚音 GAOLINXUEZHENG
别名 高血磷症,
西医疾病分类代码 代谢及营养疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 成人血清磷>1. 6mmol/L(5mg/dl),小儿>1.9mmol/L(6mg/dl),称高磷血症(hyperphosphatemia),又称高血磷症。
中医释名
西医病因 正常人由于甲状旁腺激素、降钙素抑制肾小管再吸收磷,且两者在肠、骨、肾对钙磷代谢的调节中起拮抗作用,因此血磷维持在正常水平而不易上升。但在肾功能衰竭排磷困难、甲状旁腺功能减退、细胞损坏后磷转移入血、维生素D过量和摄入过多等情况下可发生本症。分述如下。 1.肾功能衰竭排磷困难:见于多种原因的肾小球过滤率减至30ml/min以下时,血磷潴留而上升,常伴氮质血症或尿毒症与酸中毒。 2.甲状旁腺功能减退:尿磷回吸收增多,血磷常增高而血钙降低。 3.细胞损坏后磷转移入血:见于多种原因引起的细胞破损如高热、中毒等引起的代谢性酸中毒,常伴细胞分解代谢亢进与崩解,多种恶性肿瘤尤其是淋巴瘤,白血病化疗时由于细胞崩解而磷逸出至血循环。 4.维生素D过量:由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。 5.摄入与肠道吸收过多:见于婴儿喂以牛乳时,由于牛乳中磷钙含量远较人乳为高(牛乳含磷940mg/L钙1220mg/L;人乳仅含磷150mg/L及钙340mg/L),故婴儿血磷可达2.3mmol/L。成人口服磷酸钾或维生素D时亦因吸收过多而致病。
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西医治疗 本病的防治主要针对病因,尤其肾功能的调节非常重要。严重肾功能衰竭时须透析治疗。维生素D 治疗时要防止过量。婴儿喂以牛乳时可同时给钙片以抑制肠道磷吸收。血磷增高可治以补液,生理盐水可使其稀释;葡萄糖可促进磷转移入细胞而快速降低血磷,并增加尿路排磷。慢性病例需治以Al(OH)3,乳剂口服以抑制肠道中磷吸收。
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